近年來，我市以醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)為支撐，開發(fā)出以居民健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。2012年，我市開始建設(shè)覆蓋全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生信息一體化平臺(tái)，目前鄉(xiāng)村兩級(jí)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，能隨時(shí)查閱健康檔案。
7月23日上午，在積玉口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，外科門診主任廖志勇正在為一名患者開電子處方，他向記者介紹：“現(xiàn)在的電子處方相對(duì)傳統(tǒng)的手寫處方，患者的診信 息更完善，什么時(shí)間用過什么藥、以及病史都有明確的診療記錄，這使醫(yī)生了解患者的病情更加及時(shí)、便捷、準(zhǔn)確。電子處方模板也更規(guī)范、明了，再也沒有看不懂 字跡的處方了。”
我市從2009年3月開始實(shí)施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)中有多項(xiàng)免費(fèi)服務(wù)，積玉口鎮(zhèn)關(guān)廟村五組的盛遠(yuǎn)滿大爺在免費(fèi)檢查身體后，發(fā)現(xiàn)自己血糖偏高，23日他到積玉 口鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)查，“現(xiàn)在看病和以前大不一樣了！這卡一交給醫(yī)生，他能知道我以前得過什么病、吃過什么藥，一目了然！相當(dāng)?shù)目旖?、便利，省了不少時(shí)間！” 盛遠(yuǎn)滿大爺表示，對(duì)衛(wèi)生信息化以后，新農(nóng)合一卡通的形式非常滿意。
“以前患者診的過程，需要花很多時(shí)間去采集病史，實(shí)現(xiàn)信息化以后，我們都是實(shí)行電子病歷和電子處方。醫(yī)生可以直接從個(gè)人電子健康檔案調(diào)出患者的基本健康 信息，比如：既往史、過敏史、診記錄，這為醫(yī)生提供了更科學(xué)的診斷依據(jù)，使醫(yī)生的診斷更為高效、準(zhǔn)確。”積玉口鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長余慶豐向記者介紹，衛(wèi)生信 息管理系統(tǒng)具有基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、綜合查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能，可將醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常診療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合，診療活動(dòng)同時(shí)成為給居民提供基本公 共衛(wèi)生服務(wù)的過程。
為更好解決衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)采集、查詢等工作的便捷性問題，2013年11月，市衛(wèi)生局還開放醫(yī)務(wù)通管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)無線辦公，接診醫(yī)生或責(zé)任村醫(yī)可通過手機(jī)動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)與健康檔案無縫對(duì)接。
“經(jīng)過測算，依托信息系統(tǒng)通過自然醫(yī)方式建檔，絕大部分人群要每年醫(yī)1次，可建立完整電子健康檔案，3年左右可為90%以上的人群建立真實(shí)、完 整、可連續(xù)使用的電子檔案。”記者向市衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)服務(wù)副主任張祖幫了解到，2012年以來，我市探索基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的“醫(yī) 衛(wèi)結(jié)合”新模式，臨床醫(yī)生接診病人時(shí)還負(fù)責(zé)健康檔案動(dòng)態(tài)更新完善。通過區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，每位居民的健康檔案無論是在村衛(wèi)生室更新，還是在市域各級(jí)醫(yī) 院更新，都可以通過區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)在全市所有應(yīng)用終端上進(jìn)行實(shí)時(shí)調(diào)用。
“下一步，我們將進(jìn)一步完善我市全面信息化的建設(shè)，在全市范圍推廣應(yīng)用，居民健康信息一卡通預(yù)計(jì)在今年年底可以全部發(fā)放，患者去醫(yī)院再也不用辦診卡，一卡通將在全市、乃至全國范圍內(nèi)的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行通用。”張祖幫說。
